مضادات الهيستامين
علاج الحساسية والعطاس والحكة — الفرق بين الأجيال
⚠️ هذه المعلومات لأغراض توعوية وتمت مراجعتها صيدلانياً. استشر الطبيب للتشخيص.
مضادات الهيستامين توقف تأثير الهيستامين المسؤول عن أعراض الحساسية مثل العطاس وسيلان الأنف والحكة والشرى. الجيل الأول (مثل الكلورفينيرامين والديفينهيدرامين) يسبب نعاساً واضحاً، بينما الجيل الثاني (لوراتادين، سيتيريزين، فيكسوفينادين) أكثر ملاءمة للاستخدام النهاري.
دواعي الاستخدام
- حساسية الأنف الموسمية والدائمة والعطاس وسيلان الأنف.
- الشرى (الأرتيكاريا) والحكة الجلدية ولدغات الحشرات.
- حساسية العين المصحوبة بالدموع والاحمرار.
- بعض أنواع الجيل الأول تُستخدم لدوار الحركة والغثيان.
الجرعة وطريقة الاستعمال
- لوراتادين: 10 ملغ مرة يومياً للبالغين، أقل نعاساً.
- سيتيريزين: 10 ملغ مرة يومياً، وقد يسبب نعاساً خفيفاً — يُفضّل مساءً.
- فيكسوفينادين: 120–180 ملغ مرة يومياً، الأقل تأثيراً على التركيز.
- الجيل الأول: كل 6–8 ساعات، ويُفضّل تجنّبه أثناء القيادة أو العمل الدقيق.
تحذيرات واحتياطات
- تجنّب الجيل الأول لكبار السن لخطر الارتباك والسقوط واحتباس البول.
- الجلوكوما وتضخم البروستاتا من موانع الاستخدام النسبية للجيل الأول.
- لا تُستخدم لأدوية السعال المركّبة عند الأطفال دون سنتين.
- استشر الطبيب إذا استمرت الأعراض أكثر من أسبوعين أو ترافقت مع ضيق تنفس.
التداخلات الدوائية المهمة
- الكحول والمهدئات وأدوية النوم: زيادة النعاس وتثبيط الجهاز العصبي.
- عصير الجريب فروت يقلل امتصاص الفيكسوفينادين.
- مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم/المغنيسيوم تقلل امتصاص الفيكسوفينادين — افصل ساعتين.
أسئلة شائعة
أيّها أفضل: لوراتادين أم سيتيريزين؟
السيتيريزين أقوى قليلاً في الحكة والشرى لكنه قد يسبب نعاساً، واللوراتادين أنسب للاستخدام النهاري.
هل يمكن استخدامها يومياً لفترة طويلة؟
الجيل الثاني يمكن استخدامه لفترات ممتدة في الحساسية المزمنة بإشراف طبي.
هل تسبب الإدمان؟
لا تسبب إدماناً، لكن الجيل الأول قد يُبنى عليه اعتماد نفسي للنوم — وهو استخدام غير موصى به.